去甲肾上腺素与多巴胺治疗感染性休克的疗效比较

作者：周建达

来源：中国药房, 2015, 26(27): 3794-3796.

• 去甲肾上腺素
• 多巴胺
• 感染性休克
• 安全性

目的:比较去甲肾上腺素(NE)与多巴胺(DE)治疗感染性休克(SS)的临床效果和安全性。方法:66例SS患者随机均分为NE组和DE组。DE组患者给予DE初始剂量每分钟1μg/kg,中央静脉持续泵入48 h,后每隔2 min增加1μg,至动脉压(MAP)7080 mm Hg;NE组患者给予NE初始剂量每分钟0.05μg/kg,中央静脉持续泵入48 h,后每隔2 min增加0.05μg,至MAP 7080mm Hg;与此同时,两组患者均给予给予抗菌药物、吸氧、营养支持等治疗并进行心电监测指标。观察两组患者治疗前及治疗后4、8、12、24、48 h血流动力学指标[心率(HR)、心排出量指数(COI)、MAP、外周血管阻力指数(SVRI)],组织氧代谢指标[乳酸清除率(LCR)、混合静脉血氧饱和度(Sv O2)],病死率及不良反应发生情况。结果:治疗后,NE组患者各时间点HR、COI均显著低于同组治疗前及DE组,SVRI显著高于同组治疗前及DE组,差异均有统计学意义(P<0.05);但两组患者各时间点MAP比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者各时间点LCR和SVO2(除治疗后4 h外)均显著高于同组治疗前,且NE组高于DE组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。NE组患者不良反发生率显著低于DE组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:NE治疗SS较DE可有效改善患者血流动力学指标和组织氧代谢指标水平,安全性较好。

• 单位
  三门县人民医院