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摘要
目的：基于Toll样受体4（TLR4）/髓样分化因子88（MyD88）/核转录因子κB p65（NF-κB p65）信号通路探讨石墨烯暖宫穴位贴对原发性痛经（PD）模型大鼠免疫功能的影响以及对辅助性T淋巴细胞1（Th1）/Th2免疫平衡的调节作用。方法：将SD雌性大鼠随机分成正常组、模型组和穴贴组，每组10只。除正常组注射0.9%的氯化钠溶液外，其余两组均通过股部皮下注射苯甲酸雌二醇的方式制备PD模型，连续10 d。在造模的同时予穴贴组大鼠石墨烯暖宫穴位贴贴敷“关元”“子宫”（双侧）和“三阴交”（双侧）干预，连续10 d、1次/d、5 h/次。第11天腹腔注射缩宫素观察各组大鼠的扭体潜伏时间、30 min内的扭体次数和扭体评分；计算脾脏和胸腺的脏器指数；HE染色法观察大鼠脾脏和胸腺组织的病理学变化；ELISA法检测血清免疫球蛋白A（IgA）、IgG、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-2（IL-2）、干扰素-γ（IFN-γ）、白细胞介素-4（IL-4）和白细胞介素-10（IL-10）含量；Western blot法和实时荧光定量PCR法分别检测大鼠子宫组织中TLR4、MyD88、NF-κB p65的蛋白及mRNA的相对表达量。结果：与正常组比较，模型组大鼠扭体潜伏时间缩短、30 min内扭体次数和扭体评分显著增加（P<0.01，P<0.001）；脾脏指数和胸腺指数均显著降低（P<0.05，P<0.01）；脾脏和胸腺均发生了明显的病理变化；血清IgA、IgG、TNF-α、IL-2、IFN-γ含量显著升高、IL-4和IL-10含量显著降低（P<0.001，P<0.01）；子宫组织TLR4、MyD88、NF-κB p65蛋白表达及mRNA水平均显著升高（P<0.001）。与模型组比较，穴贴组大鼠以上指标均逆转（P<0.001，P<0.01，P<0.05）。结论：石墨烯暖宫穴位贴可通过调控TLR4/MyD88/NF-κB p65信号通路，调节Th1/Th2的免疫平衡，修复免疫组织的病理损伤，改善免疫功能，从而有效缓解PD大鼠的疼痛症状。
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