BioZ.com监测腰-硬联合麻醉下剖宫产产妇的血流动力学变化

作者：陈中刚; 庞红宇; 池信锦; 黑子清; 黎尚荣; 陈秉学

来源：实用医学杂志, 2007, 23(18): 2850-2852.

DOI：10.3969/j.issn.1006-5725.2007.18.023

• 麻醉,硬膜外
• 阻抗心动图
• 血流动力学
• 剖宫产

目的:应用无创血流动力学监测仪BioZ.com,探讨腰-硬联合麻醉下剖宫产围术期产妇血流动力学变化。方法:19例择期在腰-硬联合麻醉下行剖宫产的产妇,ASAⅠ～Ⅱ级,连接BioZ.com连续监测血流动力学变化,分别在麻醉前,麻醉后5、15min,胎儿娩出前1min,胎儿娩出后3min,术毕时记录心率(HR)、每搏输出量(SV)、平均动脉压(MAP)、心排量(CO)、心脏指数(CI)、体循环阻力(SVR)、胸腔液体量(TFC)、左室射血时间(LVET)。结果:围术期各时点HR、TFC、LEVT无明显变化(P>0.05);麻醉后15minSVR开始下降,术毕时仍显著低于麻醉前(P<0.01),SV、CO、CI在麻醉后15min开始升高(P<0.05);MAP除在术毕时显著低于术前(P<0.01)外,其他时间点的差异无统计学意义。胎儿娩出前后相比,胎儿娩出后产妇的HR、MAP基本维持稳定,而SV、CO、CI明显升高,SVR则明显下降(P<0.05);SV、CO、CI与SVR呈负相关(P<0.01),MAP与SVR呈正相关(P<0.01)。结论:应用BioZ.com监测剖宫产围术期产妇的血流动力学变化,可为围术期的处理提供更多可靠的依据。

• 单位
  中山大学附属第三医院