HBsAg和抗-HBs同时阳性的慢性乙型肝炎患者随访分析

作者：朱冬林; 陈文思; 陈焕鹏; 饶宇婷

来源：中国卫生检验杂志, 2016, 26(11): 1650-1652.

• 乙型肝炎病毒
• 乙型肝炎表面抗原
• 乙型肝炎表面抗体
• 病毒学特征

目的探讨HBsAg和抗-HBs同时阳性的HBV慢性感染者随访前后病毒学特征和肝功能的变化。方法用电化学发光免疫分析法(ECLIA)筛选出HBsAg及抗-HBs同时阳性的标本,对其中资料完整的患者进行平均9.8个月的随访,检测随访前后患者血清HBV标志物、HBV DNA载量及丙氨酸氨基转移酶(ALT)和总胆红素(TBIL)水平,分析其病毒学指标的动态变化。结果 40例患者随访期间,HBsAg转为阴性的有3例,抗-HBs转为阴性的有8例。随访前后患者血清HBsAg、抗-HBs水平、HBe Ag阳性率及TBIL水平相比差异无统计学意义(P>0.05);随访后血清ALT活力、HBV DNA载量较随访前下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 HBsAg及HBV DNA水平较低的患者更容易引起HBsAg转阴,同时抗体出现却并不一定能完全有效清除表面抗原,病毒DNA往往存在持续复制,其治疗随访应引起临床的重视。

• 单位
  中山大学附属第三医院