全脑CT灌注联合血管成像分析单侧颈内动脉闭塞患者脑血流代偿机制

作者：朱剑萍; 张洋霖; 濮进敏; 徐勇辉; 孙勇; 刘灿丽

来源：影像诊断与介入放射学, 2014, 23(01): 45-48.

• 单侧颈内动脉
• 体层摄影术,X线计算机
• 血管造影术
• 血流动力学

目的利用全脑CT灌注(CTP)联合CT血管成像(CTA)分析单侧颈内动脉(ICA)闭塞患者的脑血流动力学变化及侧支循环情况。方法对12例单侧ICA闭塞患者行头颅CT平扫、CTP、CTA检查,以5名CTP及20例CTA正常患者的双侧眼动脉、颞浅及枕动脉血管直径作为参考值。分析病变组各灌注参数值的特点及侧支循环代偿情况。结果 4例头颅平扫阴性,CBF、CBV、MTT、TTP接近正常,侧支血管代偿良好,双侧眼动脉、颞浅、枕动脉血管直径较正常增粗约62%、64%、50%。8例出现脑梗死,CBF、CBV降低,TTP、MTT延长,侧支血管代偿不良。12例患者Willis环均不完整。结论 CTP联合CTA能很好评估单侧ICA闭塞的脑血流动力学变化及侧支循环情况,在Willis环发育不良的情况下,颅外血管及软、硬脑膜的代偿与其临床转归同样密切相关。

• 单位
  昆明医科大学第二附属医院