非阻塞性与阻塞性冠状动脉心肌梗死临床特征分析

作者：汪若晨; 戴宇翔; 葛均波^*

来源：中国临床医学, 2021, 28(04): 635-639.

• 非阻塞性冠状动脉心肌梗死
• 阻塞性冠状动脉疾病
• 临床特点
• 预后

目的:分析非阻塞性冠状动脉心肌梗死(MINOCA)的发病危险因素、临床表现及短期预后。方法:纳入2020年3月至2021年3月在复旦大学附属中山医院心脏介入中心接受冠脉造影检查的838例心肌梗死患者。其中符合MINOCA诊断的患者77例,心肌梗死伴阻塞性冠状动脉疾病(MI-CAD)患者761例。比较两组患者高危因素、实验室指标、心电图表现、心超表现及不良事件发生率。结果:MINOCA组男性、高血压、糖尿病、吸烟比例均低于MI-CAD组(P<0.05)。MINOCA组肌钙蛋白T、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、白细胞计数、中性粒细胞计数均低于MI-CAD组(P<0.001)。MINOCA组ST段抬高、室壁收缩活动异常及射血分数下降比例均低于MI-CAD组(P<0.001)。两组院内不良事件发生率差异无统计学意义。结论:MINOCA发病无明显的性别倾向,危险因素与MI-CAD不同,心脏损害较轻且短期预后较好。

• 单位
  复旦大学附属中山医院