摘要
目的 探讨高频超声检查在3~6月龄小儿发育性髋关节发育不良(DDH)诊断中的应用价值。方法 选取2019年1月-2020年8月深圳市龙岗中心医院收治的50例3~6月龄DDH患儿为研究对象,选取同期13例正常髋关节婴儿为对照组。所有婴儿均进行体格检查,观察有无臀纹或大腿纹不对称的症状以及Ortolani征。所有婴儿均进行高频超声检查,测量髋关节冠状切面角与β角,确定Graf法分型。比较高频超声与体格检查对DDH的检出率。分析DDH患儿与正常髋关节婴儿的分型结果,并比较两组婴儿的角和β角。结果 DDH组中女婴、出生臀位、采用错误襁褓蜡烛包的比例均高于正常髋关节组(P<0.05)。高频超声的诊断准确率为100%(63/63),明显高于体格检查的74.60%(47/63)(P<0.05)。高频超声对50例DDH患儿(100个髋关节)的分型结果:Ⅰ型髋关节23个,Ⅱ型髋关节66个,其中Ⅱb型髋关节38个,Ⅱc型髋关节18个,Ⅱd型髋关节10个,Ⅲ型髋关节9个,Ⅳ型髋关节2个。高频超声对13例正常髋关节患儿(26个髋关节)的分型结果:Ⅰ型髋关节26个。DDH组的角小于正常髋关节组,β角大于正常髋关节组(P<0.05)。结论 高频超声对3~6月龄小儿DDH的诊断价值较高,结合体格检查及高危因素可确诊DDH。
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