声触诊弹性成像在慢性肾脏病中的应用

作者：陈杨; 李俏颖; 孙脊峰^*; 刘宏宝^*

来源：空军军医大学学报, 2022, 43(08): 834-841.

DOI：10.13276/j.issn.2097-1656.2022.07.010

• 声触诊弹性成像
• 慢性肾脏病
• 平均杨氏模量
• IgA肾病

目的 分析肾脏硬度与慢性肾脏病(CKD)不同分期和类型的相关性，探讨声触诊弹性成像技术(STE)能否成为动态评估CKD、区分CKD类型的新方法。方法 选取2020年6月至2021年12月在空军军医大学唐都医院肾脏内科治疗的212例CKD患者。使用STE测量右肾中部肾实质平均杨氏模量(Emean),比较不同分期、不同类型CKD肾脏Emean差异，并基于统计结果进一步分析IgA肾病不同Lee分级肾脏Emean差异。结果 不同尿白蛋白/肌酐(ACR)分期CKD患者肾脏Emean差异具有统计学意义(P<0.01),A3期(ACR≥300 mg/g)患者肾脏Emean显著低于A1期(ACR<30 mg/g,P<0.01)和A2期(30≤ACR<300 mg/g,P<0.05),且A1～A3期肾脏Emean呈下降趋势。不同类型CKD患者肾脏Emean差异具有统计学意义(P<0.05),且IgA肾病患者肾脏Emean显著高于其他类型CKD(P<0.05)。不同Lee分级IgA肾病患者之间肾脏Emean差异具有显著统计学意义(P<0.01)。LeeⅠ级患者的肾脏Emean高于LeeⅡ级(P<0.05)、LeeⅢ级(P<0.01)和LeeⅣ级(P<0.01)患者，且随着IgA肾病进展，肾脏Emean呈下降趋势。结论 STE技术测得的肾脏硬度与肾功能损害密切相关，可在一定程度上为CKD的分期和分型评估提供指导。

• 单位
  中国人民解放军空军军医大学; 唐都医院