全程多维度皮肤管理对老年恶性梗阻性黄疸患者ERCP术后压力性损伤的预防分析

作者：黄静

来源：中国老年保健医学, 2022, 20(01): 144-147.

• 老年
• 恶性梗阻性黄疸
• ERCP
• 压力性损伤
• 全程护理
• 多维度

目的 分析全程多维度皮肤管理对老年恶性梗阻性黄疸(MOJ)行经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)患者术后压力性损伤发生的预防效果。方法 随机选择2019年7月至2020年9月于我院收治的老年恶性梗阻性黄疸行ERCP患者98例为研究对象，其中对照组48例，试验组50例。对照组采用ERCP围术期常规护理，试验组在对照组护理方案基础上采用全程多维度皮肤管理。比较两组ERCP术后至出院前1周患者压力性损伤的发生率、发生程度和发生部位等差异；比较两组术后6h和7d患者人血白蛋白、血红蛋白水平的差异；比较两组护理工作满意度。结果 试验组患者压力性损伤发生率为6.00%,显著低于对照组(22.92%),P<0.05。试验组主要为1期压力损伤，而对照组各期压力性损伤均有发生；试验组压力性损伤部位为骶尾部(45.40%)和髋部(18.20%),而对照组各部位压力性损伤均有发生。两组术后7d血红蛋白水平较术后6h显著升高，但对照组仍显著低于试验组(P<0.05)。两组患者术后7d人血白蛋白水平与术后6h并无显著差异，两组间比较亦无显著差异(P>0.05)。试验组患者对于服务态度、健康教育和活动指导的满意率均显著高于对照组(P<0.05)。结论 全程多维度皮肤管理有效预防老年MOJ患者ERCP术后压力性损伤的发生，且有利于护理满意度的提升。

• 单位
  天津市人民医院