传统开放性肾癌根治性切除术与后腹腔镜肾癌根治性切除术对肾癌患者的临床疗效及对肾功能的影响

作者：栗恒; 李宏彬; 夏钢; 廖科学; 李斌; 陆伟^*

来源：癌症进展, 2019, 17(14): 1679-1682.

• 肾癌
• 后腹腔镜肾癌根治性切除术
• 开放性肾癌根治性切除术
• 肾功能
• 并发症

目的探讨传统开放性肾癌根治性切除术与后腹腔镜肾癌根治性切除术治疗肾癌的临床疗效及其对患者术后肾功能的影响。方法根据手术方法的不同将100例肾癌患者分为观察组和对照组,每组50例。对照组采用传统开放性肾癌根治性切除术,观察组采用后腹腔镜肾癌根治性肾切除术。比较两组患者的围手术期指标变化情况、炎性因子水平和术后并发症发生情况。随访12个月,观察两组患者的肾功能变化情况。结果观察组患者的手术时间、术后肠功能恢复时间、引流管留置时间和术后住院时间均短于对照组患者,术中出血量少于对照组患者(P﹤0.05)。术后24 h、3个月、6个月、12个月,两组患者的血尿素氮(BUN)水平均高于本组术前,血肌酐(SCr)水平低于本组术前(P﹤0.05),但两组患者的BUN、SCr水平组间比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。术后24 h,两组患者的白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均明显高于本组术前,但观察组患者的IL-6、TNF-α水平均明显低于对照组患者(P﹤0.01)。观察组患者的术后并发症总发生率低于对照组患者(P﹤0.05)。结论后腹腔镜肾癌根治性切除术和传统开放性肾癌根治性切除术在治疗肾癌的过程中均对肾功能的损伤较小;与传统开放性肾癌根治性切除术相比,后腹腔镜肾癌根治性切除术具有术后恢复快、并发症少等优势,值得临床推广应用。

• 单位
  信阳市中心医院