职业性慢性汞中毒患者周围神经传导速度变化及影响因素分析

作者：李莉; 蒋波; 赖娟; 戴伟荣; 李欣; 刘文峰; 杨中兴; 谢雷

来源：中华劳动卫生职业病杂志, 2017, 35(08): 598-602.

• 汞
• 中毒
• 神经肌电图
• 周围神经

目的探讨职业性慢性汞中毒患者周围神经传导速度的变化及影响因素。方法于2011年2月至2014年12月,对104例职业性慢性汞中毒的患者进行尿汞、神经肌电图检查,同时收集其年龄、工种、接汞工龄、既往病史等资料,分析职业性慢性汞中毒患者周围神经传导速度及其与年龄、接汞工龄和尿汞浓度的关系。结果 104例职业性慢性汞中毒患者平均年龄为(45.37±9.82)岁,工龄M(P25,P75)为7(3,11.7)年,尿汞M(P25,P75)为88.50(56.25,163.03)μg/g Cr。周围神经损害的临床表现主要为四肢麻木(20.2%)、触痛觉减退或过敏(9.6%)及骨或四肢肌肉痛(6.7%);神经肌电图可见失神经电位(纤颤电位或正锐波)增多,周围神经传导速度异常检出率高达65.4%;年龄较大、工龄较长的患者尺神经感觉传导速度的异常发生率较高;随着尿汞水平的增加,正中神经运动和感觉传导速度、尺神经运动和感觉传导速度、腓总神经运动传导速度和腓浅神经感觉传导速度均下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论职业性汞中毒患者的神经肌电图异常率较高,可作为早期发现慢性汞中毒性周围神经损害的重要手段之一;接汞时间越长、尿汞浓度越高,周围神经损害越严重。

• 单位
  湖南省职业病防治院; 中南大学