胸腔积液结核感染T细胞斑点试验对结核性胸膜炎的诊断分析

作者：陈传伟; 杨兰增; 赵会芬

来源：河南医学研究, 2020, 29(22): 4176-4178.

• 结核性胸膜炎
• 胸腔积液
• 结核感染T细胞斑点试验
• 诊断价值

目的分析胸腔积液结核感染T细胞斑点试验对结核性胸膜炎的诊断价值。方法回顾性分析2018年1月至2020年1月永城市疾病预防控制中心72例结核性胸膜炎患者的临床资料,将其纳入观察组,将同期53例存在胸腔积液的非结核性胸膜炎患者纳入对照组。所有患者均接受胸腔积液腺苷脱氨酶(ADA)、结核杆菌DNA(TB-DNA)及结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)检测。比较3种检测方法的阳性检出率及诊断效能。结果胸腔积液ADA诊断符合率为69.60%(87/125),TB-DNA诊断符合率为68.80%(86/125),T-SPOT.TB诊断符合率为85.60%(107/125);T-SPOT.TB检测的一致性最高(Kappa=0.742,P<0.05)。胸腔积液T-SPOT.TB检测的灵敏度、特异度、准确度(94.44%、86.79%、91.20%)高于ADA(69.44%、79.25%、76.00%)、TB-DNA(51.39%、96.23%、70.40%),3种检测方法对结核性胸膜炎的诊断灵敏度、特异度、准确度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸腔积液T-SPOT.TB检测诊断结核性胸膜炎具有较高的灵敏度、准确度,具有重要的诊断价值。