摘要

目的 探讨高灵敏度的荧光定量PCR检测的乙型肝炎病毒核酸(HBV DNA)与乙肝血清免疫标志物(HBV M之间的相关性及临床意义。方法 选取238例慢乙肝患者标本,同时检测HBV DNA载量和HBV M。根据HBV M模式将结果分为5组,并对HBV DNA载量和HBV M之间的关系进行分析。从中选取174例慢乙肝患者,做肝脏彩超或CT,分析HBV DNA载量水平与肝纤维化发生率之间的关系。结果 Ⅰ组(大三阳组)HBV DNA阳性率为30.8%,Ⅱ组(小三阳组)HBV DNA阳性率为54.4%,两者之间差异有统计学意义(χ2=8.735,P<0.05),不同HBV DNA载量与两对半血清学模式差异亦有统计学意义(χ2=8.798,P<0.01)。不同病毒载量的患者检测到肝纤维化的比例有显著性差异(χ2=26.111,P<0.01)。结论 乙肝小三阳患者HBVDNA处于低载量复制的比率更高,检测到HBV-DNA≥20 IU/mL的病例中乙肝小三阳患者更多,HBV-DNA存在低水平复制的患者肝纤维化发生的比率较高。提高HBV DNA检测的敏感性对决定慢乙肝患者的诊疗方案有重要临床价值。

  • 单位
    扬州市第三人民医院