扶阳针刺疗法联合复方真武冲剂治疗心肾阳虚型慢性心衰的回顾性研究

作者：杨燕; 杨新^*; 李秀芬

来源：广州中医药大学学报, 2023, 40(10): 2549-2555.

DOI：10.13359/j.cnki.gzxbtcm.2023.10.020

• 扶阳针刺疗法
• 慢性心力衰竭
• 心肾阳虚型
• 复方真武冲剂
• 回顾性研究

【目的】探讨扶阳针刺疗法联合复方真武冲剂治疗心肾阳虚型慢性心衰患者的临床疗效。【方法】采用回顾性分析的研究方法，选取2021年7月～2022年6月在新疆医科大学附属中医医院心内科收治的142例心肾阳虚型慢性心衰患者，根据治疗方案的不同将其分为对照A组49例，对照B组41例，观察组52例。3组均给予常规治疗处理，对照A组给予复方真武冲剂治疗，对照B组给予扶阳针刺疗法治疗，观察组给予扶阳针刺疗法联合复方真武冲剂治疗，3组均治疗2周。治疗2周后，观察3组患者治疗前后左室射血分数（LVEF）、心搏出量（CO）、心肌肌钙蛋白I(cardiac troponin,cTnI)水平、血清氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP）水平和可溶性生长刺激表达基因2蛋白（sST2）水平的变化情况，以及lee心衰积分、中医证候积分、6 min步行距离（6MWT）和明尼苏达心力衰竭生活质量量表（MLHFQ）评分的变化情况，并评价3组的临床疗效。【结果】（1）对照A组总有效率为75.51%(37/49)，对照B组为78.05%(32/41)，观察组为94.23%(49/52)。观察组疗效优于对照A组与对照B组，差异均有统计学意义（P<0.05）。（2）治疗后，3组患者的LVEF、CO水平均明显改善（P<0.05），且观察组在改善LVEF和CO水平方面明显优于对照A组与对照B组，差异有统计学意义（P<0.05）。（3）治疗后，3组患者的lee心衰积分、中医证候积分均明显改善（P<0.05），且观察组的lee心衰积分、中医证候积分均明显优于对照A组与对照B组，差异有统计学意义（P<0.05）。（4）治疗后，3组患者的NT-proBNP、sST2、c TnI水平均明显改善（P<0.05），且观察组在改善NT-proBNP、sST2、cTnI水平方面明显优于对照A组与对照B组，差异均有统计学意义（P<0.05）。（5）治疗后，3组患者6MWT和MLHFQ总分均明显改善，且观察组在改善6MWT和MLHFQ总分方面明显优于对照A组与对照B组，差异有统计学意义（P<0.05）。【结论】扶阳针刺疗法联合复方真武冲剂治疗心肾阳虚型慢性心衰可明显改善患者血清NT-proBNP、sST2蛋白及cTnI水平，提高患者心功能，缓解心衰，提高患者的运动能力和生活质量，疗效确切。

• 单位
  新疆维吾尔自治区人民医院; 新疆医科大学附属中医医院