摘要
目的探讨进展期胃癌术中腹腔化疗的临床价值。方法回顾性分析2008年1月至2011年3月期间在中山大学附属第一医院行根治性手术联合术中腹腔化疗的86例T3-4期胃癌病人临床病理资料和预后,并与同期行根治性手术未联合术中腹腔化疗的245例T3-4期胃癌病人进行比较,研究术中腹腔化疗对胃癌病人围手术期并发症、复发和预后的影响。结果联合术中腹腔化疗组手术并发症发生率明显高于未联合腹腔化疗组(5.8%vs.1.2%,P=0.048)。联合腹腔化疗组复发率为18.6%(16/86),对照组复发率为12.2%(30/245),两组差异无统计学意义(P=0.142)。2年的总存活率术中腹腔化疗组为64.0%,与对照组的63.4%比较差异无统计学意义(P=0.742)。Cox回归分析结果显示术中腹腔化疗并非胃癌病人的独立预后因素(HR=0.918,P=0.742)。结论胃癌术中腹腔化疗有增加手术并发症的风险,对术后复发和预后的影响需进一步研究。
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