卡立泊来德复合心脏停跳液对兔未成熟心肌的保护作用

作者：周荣华; 龙村; 刘进; 刘斌

来源：中华医学杂志, 2007, 87(33): 2320-2323.

• 离子交换
• 心肌再灌注损伤
• 心脏停跳液

目的比较选择性钠氢离子交换阻断剂卡立泊来德(Cariporide)联合不同心脏停跳液(St.Thomas 液与 HTK 液)对未成熟心肌缺血/再灌注损伤的保护作用。方法 32只新西兰幼兔(2～3周龄),建立 Langendorff 离体心脏灌注模型后,随机分为4组,每组8只:对照组(St 组,St.Thomas液)、HTK 组(HTK 液)、St+C 组(St.Thomas 液中添加 Cariporide)和 HTK+C 组(HTK 液中添加Cariporide)。所有心脏均30℃全心缺血120 min,37℃KH 液再灌注60 min。记录心功能参数:左室发展压(LVDP)、左室最大收缩变化率(+dp/dt_(max))、左室最大舒张变化率(-dp/dt_(max))及冠脉流量(CF);测定冠脉流出液中磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌三磷酸腺苷(ATP)、丙二醛(MDA)、心肌细胞内钙(iCa)及心肌含水量(WC)。结果 HTK 组 LVDP、+dp/dt_(max)、-dp/dt_(max)、CF 恢复率及ATP 含量均明显高于 St 组(P<0.05),CK-MB、MDA、WC 和 iCa 明显低于 St 组(P<0.05);St+C 组、HTK+C 组各指标分别优于 St 组、HTK 组,且 HTK+C 组各指标则优于 St+C 组;而 St+C 组与 HTK组比较显示,St+C 组-dp/dt_(max)、CF 恢复率和 ATP 高于 HTK 组(P<0.05),而 MDA 高于 HTK 组(P<0.05),其余指标两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Cariporide 能提高 St.Thomas 液及HTK 液对未成熟心肌缺血再灌注损伤的保护作用。

• 单位
  中国医学科学院阜外心血管病医院; 四川大学华西医院