摘要
本文报告了1例以“乏力3 d,加重伴发热0.5 d”为主诉入院患者,在急诊中出现休克,反复发热,予头孢噻肟钠抗感染、血管活性药物升压、维生素C抗氧化、补液、调整肠道菌群等对症支持治疗,因患者反复发热,故考虑细菌感染,采外周血行宏基因组测序(mNGS),检出拉乌尔菌属(序列数9252,相对丰度97.69%)的植生拉乌尔菌(序列数4516)。后续改用哌拉西林钠舒巴坦钠抗感染、复方甘草酸苷+熊去氧胆酸保肝、瑞巴派特护胃、地衣芽孢杆菌调节肠道菌群等处理后病情好转,复查血常规、C反应蛋白、肝功能指标均较前好转,无畏冷、发热,无咳嗽、咳痰,无腹泻呕吐等不适;患者预后良好出院。
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单位福清市医院; 福建医科大学