PHH3和TOPⅡα蛋白在子宫平滑肌肿瘤中的表达及其临床意义

作者：张素瑛; 刘晓俊; 李素红; 梁建芳^*

来源：山西医科大学学报, 2020, 51(01): 14-20.

DOI：10.13753/j.issn.1007-6611.2020.01.003

• 子宫平滑肌肿瘤
• PHH3
• TOPⅡα

目的研究PHH3和TOPⅡα蛋白在子宫平滑肌肉瘤(LMS)、恶性潜能未定的子宫平滑肌肿瘤(STUMP)、核分裂像活跃的子宫平滑肌瘤(MAL)、富于细胞型平滑肌瘤(CLM)及平滑肌瘤(LM)中的表达水平及其临床意义。方法应用免疫组织化学En Vision法检测PHH3和TOPⅡα在LMS、STUMP、MAL、CLM和LM组织中的表达情况,用ROC曲线计算PHH3计数在良恶性平滑肌肿瘤诊断中的cut-off值,分析各组PHH3计数的区间分布及两者与LMS患者临床病理特征及预后的关系。结果①PHH3> 18/10 HPFs和PHH3≤9/10 HPFs分别可作为诊断LMS和LM的临界值,PHH3≥28/10 HPFs为预测LMS相关性死亡的临界值。②TOPⅡα蛋白在LMS中阳性率显著高于STUMP、MAL、CLM和LM,且在MAL、CLM和LM中均为低表达; PHH3≥28/10 HPFs及TOPⅡα高表达的Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期的LMS患者比例均显著高于Ⅰ期患者(P <0. 05)。③PHH3计数≥28/10 HPFs和FIGO分期>Ⅰ是调整其他因素后多变量分析中独立预测肿瘤相关性死亡的因子。结论①PHH3> 18/10 HPFs时LMS的可能性大,PHH3 <9/10 HPFs时良性平滑肌肿瘤的可能性大。②TOPⅡα高表达、PHH3计数≥28/10 HPFs和FIGO分期>Ⅰ提示LMS患者的生存期短、预后差,而STUMP的预后评估仍需要大样本临床研究及长期随访。

• 单位
  山西医科大学; 山西省儿童医院; 基础医学院; 大同市第三人民医院; 山西医科大学第一医院