三维可视化技术在肝占位性病变精准手术中的应用效果观察

作者：索郎多杰; 巴桑顿珠^*

来源：中国卫生标准管理, 2021, 12(01): 47-50.

• 肝占位性病变
• 切除手术
• 三维可视化
• 术前规划
• 成像
• 效果观察

目的观察三维可视化技术用于肝占位性病变精准手术中的效果。方法选择2018年10月—2019年11月收治的35例肝占位性病变患者(10例肿瘤,25例肝包虫),所有患者术前均接受64排CT扫描,提取毫米扫描数据,将其整合至三维可视化软件MI-3DVS内,分别予以切割图像、三维重建、肝脏分段、体积测算、规划虚拟摘除平面、拟定手术方案。结果所有患者经三维可视化技术处理后,均能清晰的呈现出肝脏中各血管形态、分段及病变部位、规格大小及具体数目。术中所观察到的肿瘤情况和术前规划相符率达到100%(10/10)。依照三维重建结果拟定术前计划,现实手术操作和术前规划相符率为100%(10/10),手术切除工作顺利进行,围手术期未出现死亡病例,2例患者术后出现胸腔积液,经引流处理后符合临床治愈标准。对于25例肝包虫病患者,虚拟手术设计欲切除的肝脏体积为(762.12±504.17)mL,在全肝体积中所占比例为(39.22±18.74)%,术中实际切除肝脏体积为(755.84±501.86)mL。在全肝体积中占(38.97±16.97)%,经统计学软件分析,虚拟手术欲切除肝脏体积和术中实际切除体积差异无统计学意义(t=0.044,0.039,P均> 0.05)。结论针对肝占位性病变患者,采用三维可视化技术能提升术前诊断的精确性,术前对手术方案作出规划,以进一步提升术中操作准确度,优化临床治疗效果。

• 单位
  西藏自治区人民医院