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摘要
[目的]介绍一种自研新型器械经皮腰椎融合术的手术技术和初步临床效果。[方法] 2017年12月—2019年2月，23例腰椎峡部裂性滑脱症患者接受上述手术治疗。后正中线旁开6～9 cm作为进针点，对向滑脱节段椎间隙穿刺，导丝引导下椎间孔扩大成形。置入工作套管，内镜下行侧隐窝与椎间孔扩大减压。自制椎间扩张器逐级撑开椎间隙。然后，经皮置入椎弓根螺钉和连接棒行滑脱椎体提拉复位。通过自制工作通道放入铰刀和刮匙清理椎间隙和终板，镜下清理干净后，植入自体骨或同种异体骨，并置入椎间融合笼架。调整紧固钉棒系统，完成固定。[结果]所有患者均顺利完成手术，无严重并发症发生。末次随访时，腰痛和腿痛VAS评分、ODI评分、椎间隙高度、患椎滑脱距离均较术前明显改善（P<0.05）。CT显示椎间植骨均骨性愈合。[结论]本新型经皮腰椎融合术治疗腰椎峡部裂性滑脱症的手术技术可行，是一种安全、有效的微创手术方式。
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单位广西中医药大学; 广西中医药大学第一附属医院
