剖宫产术后右美托咪定复合吗啡硬膜外给药的镇痛效果与安全性研究

作者：陈坤明; 焦相学; 丛仔红

来源：河北医学, 2017, 23(10): 1612-1615.

• 剖宫产
• 右美托咪定
• 吗啡
• 镇痛
• 镇静

目的:探讨剖宫产术后右美托咪定复合吗啡硬膜外镇痛的临床效果及安全性。方法:研究对象选自我院2014年1月至2015年9月妇产科行剖宫产术产妇60例,随机分为两组各30例。剖宫产后,对照组患者经硬膜外管注入吗啡1mg、研究组患者经硬膜外管注入吗啡1mg+右美托咪定1μg/kg。观察两组产妇术后镇痛、镇静效果,对比两组产妇MAP波动、Sp O2、心率水平变化及恶心呕吐、尿潴留、皮肤瘙痒、寒战等不良反应发生情况。结果:对两组产妇镇痛、镇静效果进行评价,术后2h、4h、8h、24h研究组产妇疼痛分级和Ramsay评分各阶段的改善水平均优于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。研究组患者MAP(85.2±10.3)mm Hg、SpO2(97.2±3.0)%、心率(81.5±7.2)次/min,各项水平均优于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。研究组产妇术后发生恶心呕吐2例、尿潴留1例、皮肤瘙痒2例、寒战1例,不良反应发生率为20%,明显优于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。结论:剖宫产术后镇痛基础上复合应用右美托咪定,可收获满意的镇痛、镇静效果,且不良反应率较低,为产妇合理用药提供了良好的临床试验依据。

• 单位
  陕西省咸阳市第一人民医院