三种临床量表在老年非高危急性肺栓塞诊断中的应用价值

作者：周卫华; 徐晓; 金东生; 丁林锋

来源：现代医学, 2014, 42(12): 1383-1386.

• 急性肺栓塞
• 非高危
• 临床量表
• 老年

目的:探讨临床量表在老年非高危急性肺栓塞诊断中的预测价值。方法:根据2008年欧洲新版急性肺栓塞诊疗流程指南,连续收集在急诊诊治的268例可疑老年非高危肺栓塞患者的临床资料,分别进行Wells量表、Geneva量表和修正Geneva量表评估,并与最终确诊结果进行比较。结果:268例可疑老年非高危肺栓塞患者中,确诊为非高危肺栓塞78例;Wells量表、Geneva量表和修正Geneva量表高可能性组的阳性预测值分别为48.57%(34/70)、45.21%(33/73)和46.05%(35/76),低可能性组的阴性预测值分别为87.96%(95/108)、86.41%(89/103)和90.91%(100/110)。诊断肺栓塞的阳性似然比、阴性似然比、Youden指数和一致性系数Wells量表分别为2.30、0.70、0.24和0.254,Geneva量表分别为2.01、0.73、0.21和0.217,修正Geneva量表分别为2.08、0.703、0.23和0.235。3种量表对肺栓塞诊断的敏感度、特异度比较差异无统计学意义。结论:3种临床量表在非高危急性肺栓塞筛查中具有一定的预测价值,且预测效率差异无统计学意义。

• 单位
  东南大学附属中大医院; 江苏省省级机关医院