摘要

目的探讨影响椎体后凸成形术(PKP)治疗老年胸腰段椎体压缩性骨折的术中疼痛因素。方法收集2019年1月至2019年12月来自青岛大学附属医院48例行PKP治疗的65~75岁老年胸腰段椎体压缩性骨折的48节椎体,根据患者骨折时间长短分为A组(骨折时间1~7 d)22例、B组(骨折时间7~14 d)12例,C组(骨折时间14~21 d)12例。分别比较3组手术中球囊压力,体积,骨水泥量,术前、术中及术后患者视觉疼痛评分(VAS),并分析其结果。分别采用Fisher确切概率法、单因素方差分析、Kruskal-Wallis检验并分析其结果。结果 A、B、C 3组通过线性混合效应模型(随机系数模型)结果显示,组别和时间的交互效应没有统计学意义(F=0.670,P>0.05),不同组间的比较差异无统计学意义(F=1.160,P>0.05);术中疼痛对比采用Kruskal-Wallis检验,VAS评分随时间的变化(F=108.830,P<0.01)差异有统计学意义。结论术中疼痛程度与骨折时间长短呈正相关,骨折治疗越早,患者术中疼痛越轻,手术效果更好,患者满意度更高,手术风险及失败率更低。