摘要
目的探讨脑损伤后慢性意识障碍患者甲状腺激素水平与预后的关系。方法选取慢性意识障碍患者25例作为研究对象,根据病程6个月时GOS评分将患者分为预后较好组和预后不良组。采用放射免疫法测定入院时的甲状腺激素水平[游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)],并将甲状腺激素水平与患者的GOS评分进行相关分析,利用受试者工作特征(ROC)曲线分析甲状腺激素水平判断预后的价值。结果预后不良组FT3、FT3/FT4水平明显低于预后较好组,差异有统计学意义(P<0.05);FT3、FT3/FT4与GOS评分呈正相关(r=0.542,P<0.05;r=0.404,P<0.05);ROC曲线分析显示FT3、FT3/FT4在慢性意识障碍患者的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.857、0.794。结论 FT3、FT3/FT4与脑损伤后慢性意识障碍患者的预后相关,对判断意识预后有一定的评定价值。
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单位中国人民解放军南部战区总医院; 广东省工伤康复医院; 第一临床医学院; 南方医科大学