摘要

目的通过观察青娥丸对卵巢切除骨质疏松大鼠骨髓灌注及血管内皮生长因子的影响,探讨经典方剂青娥丸对绝经后骨质疏松骨微循环的作用机制。方法将6月龄SD雌性大鼠60只随机分为4组,即假手术组(SHAM组)、去势对照组(OVX组)、青娥丸组(QEW组)和雌激素组(E2组)。建模8周后,分别进行药物干预3个月,检测各组大鼠股骨远端、中端、近端的骨髓灌注参数以及血管内皮标志物血小板-内皮细胞黏附分子(platelet endothelial cell adhesion molecule-1,CD31)、血管内皮生长因子(vascular endothelium growth factor,VEGF)表达情况。结果骨髓灌注参数:(1)股骨远端:治疗后OVX组容积转移常量(Ktrans)、速率常数(Kep)、渗漏空间(Ve)水平较治疗前均有明显降低(P<0.01),E2组和QEW组Ktrans、Kep、Ve水平较治疗前均有明显增加(P<0.05);与OVX组比较,治疗后E2组和QEW组Ktrans、Kep、Ve水平均显著增加(P<0.01);而QEW组Ktrans水平显著低于E2组(P<0.01)、两组Kep、Ve水平无明显统计学差异。(2)股骨中端:治疗后,OVX组Ktrans(P<0.01)及Ve(P<0.05)水平较治疗前显著降低,E2组Ktrans、Kep及Ve水平均明显增加(P<0.05);与OVX组比较,E2组Ktrans、Kep(P<0.05)及Ve(P<0.01)水平均显著增加,QWE组Ktrans(P<0.05)、Ve(P<0.01)水平显著增加。(3)股骨近端:E2组Ktrans(P<0.01)及Ve(P<0.05)水平较OVX组均显著增加,而QEW组Ktrans水平无明显差异。血管内皮标志物CD31、VEGF表达情况:E2组和QEW组CD31及VEGF蛋白表达及相对表达量较OVX组均显著上调(P<0.05、P<0.01)。结论青娥丸治疗绝经后大鼠骨质疏松症,可能与提高骨髓灌注、改善骨髓微循环等作用机制相关。