两种腹腔镜术与三镜联合术治疗胆囊结石并胆总管结石的临床比较

作者：黎万芝^*; 刘鸿; 蒋丹; 石鑫

来源：中华普外科手术学杂志(电子版), 2020, 14(04): 403-406.

• 胆囊结石病
• 胆总管结石
• 腹腔镜
• 十二指肠镜
• 疗效比较研究
• 胆道镜

目的探究两种腹腔镜术与三镜联合术治疗胆囊结石并胆总管结石的临床效果。方法回顾性分析2014年3月至2017年12月收治的134例胆囊结石并胆总管结石的患者,根据所采取的治疗方案不同分为A、B、C三组,A组患者采取腹腔镜与十二指肠镜联合术(n=41),B组患者采取腹腔镜与胆道镜联合术(n=46),C组患者则采取腹腔镜、十二指肠镜、胆道镜三镜联合术(n=47)。采用SPSS20.0软件进行统计学分析,术中术后各项指标以及生活质量评分等均以■描述,采用t检验;术后并发症、术后结石复发、胆总管狭窄等采用χ2检验;则P<0.05差异有统计学意义。结果 C组患者的术中术后恢复各项指标均明显优于A、B两组(P<0.05), A组与B组上述各指标间差异均无统计学意义(P>0.05)。C组患者并发症总发生率为4.3%,低于A组(24.4%)、B组(19.6%)患者(P<0.05)。术后6个月后随访结果显示:C组患者的结石复发率与胆总管狭窄率均为(0.0%)明显低于A组(12.2%,9.8%)与B组(13.0%,8.7%),P<0.05;术后三组患者的生活质量评分均较治疗前明显提高(P<0.05),但C组患者的各项评分均明显优于A组与B组(P<0.05),而A组与B组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论三镜联合术治疗胆囊结石并胆总管结石的临床疗效显著,安全可行。该术式不仅降低了复发的风险,也减少了并发症发生,明显改善了患者的生活质量,值得临床进一步推广应用。

• 单位
  河北医科大学第一医院; 市中区人民医院