老年膝关节骨性关节炎患者跌倒风险临床预测规则的构建

作者：姜丽萍; 陆皓^*; 汉瑞娟; 李旭

来源：中国医科大学学报, 2020, 49(06): 541-545.

• 膝关节骨性关节炎
• 临床预测规则
• 跌倒

目的研究老年膝关节骨性关节炎(KOA)患者发生跌倒的危险因素,并构建相关的临床预测规则(CPR)。方法选取139例老年KOA患者,行肌肉力量测试、单腿站立试验(OLST)、五次坐立测试(FTSST)和6分钟步行试验(6mWT),同时采集患者人口学和临床信息。以患者过去一年内是否发生跌倒为因变量,以人口学、病情等为混杂因素,以肌肉力量测试、OLST、FTSST和6mWT得分为自变量进行二元logistic回归,考察跌倒的独立危险因素。受试者工作特性(ROC)曲线分析考察独立危险因素的临界值。自变量按ROC分析的临界值转化为二分类变量,使用二分类变量获取CPR。结果 OLST (OR=1.42)和FTSST (OR=1.74)是发生跌倒的独立危险因素,临界值分别为5.2 s和7.8 s。当两者均为阳性时,阳性预测值率为88.3%(AUC=0.875,P <0.001)。结论OLST≤5.2 s和FTSST≥7.8 s是老年KOA患者发生跌倒的独立危险因素。本研究获得的CPR可以有效预测老年KOA患者发生跌倒的风险。

• 单位
  中国医科大学附属第一医院; 宁夏医科大学