心脏手术不停搏与停搏对心肌细胞因子表达的影响

作者：张喆; 肖颖彬; 陈林; 王学锋; 钟前进; 王惠春; 刘梅; 彭莉; 胡卫

来源：中国体外循环杂志, 2005, (02): 74-76.

• 心内直视手术
• 肿瘤坏死因子
• 心脏不停搏
• 体外循环

目的探讨心脏不停搏和停搏心内直视手术对心肌肿瘤坏死因子α-mRNA的表达的影响。方法30例年龄5～10岁的先天性室间隔缺损患儿,随机等分为两组。组1在中低温体外循环心脏停搏下完成手术,组2在浅低温体外循环心脏跳动下完成手术。在打开与关闭右心房时取心肌组织检测TNF-αmRNA表达。分别于麻醉诱导后(T1),CPB转流20min(T2),CPB结束时(T3),停机后6h、12h、24h(T4-6)抽血检测血浆TNF-α浓度。结果两组患者心肌TNF-αmRNA表达水平在关闭右房时均明显升高(P<0.05),且组1明显高于组2(P<0.05)。组1血浆TNF-α浓度在T4～6时间点明显高于组2(P<0.05)。结论心脏不停搏心内直视手术较传统心脏停搏手术方式能减少的TNF-α表达与释放,有利于小儿体外循环期的心肌保护。

• 单位
  第三军医大学新桥医院