儿童日间尿失禁流行病学调查及尿不湿的应用对其影响分析

作者:尚小平; 杨静; 汪玺正; 韩中将; 文一博; 娄小平; 王庆伟; 文建国*
来源:中华医学杂志, 2018, 98(18): 1434-1438.

摘要

目的调查出生后尿不湿的使用对儿童日间尿失禁(DUI)发生率的影响。方法对我国现阶段3~10岁儿童DUI及儿童出生后尿不湿使用等相关情况进行调查,选取河南省6个城市的30所幼儿园和小学的8 900名儿童,采用无记名调查问卷的方式进行分层抽样调查。结果回收有效调查问卷8 560份(回收率96.2%)。DUI总体发病率为3.52%,DUI发病率随年龄增长而减低(χtrend2=75.690,P<0.001),从3岁时的6.06%下降到10岁时的1.82%。随着尿不湿使用时间延长,把尿率呈明显降低趋势(χtrend2=84.260,P<0.001),而DUI发生率则呈显著增高趋势(χtrend2=18.824,P<0.001)。随着尿不湿使用频率的增加,DUI发生率逐渐增高(χtrend2=9.234,P<0.01)。随着把尿训练开始时间的推迟,DUI发生率逐渐增高(χtrend2=9.775,P<0.01)。多因素分析显示,尿不湿使用时间延长会增加儿童DUI的发病率(OR=1.017,95%CI:1.006~1.027,P<0.01),尿不湿使用频率增加会增加儿童DUI的发病率(OR=1.290,95%CI:1.002~1.025,P<0·05),0~6个月开始把尿训练是儿童DUI的保护因素(OR=0.529,95%CI:0.345~0.811,P<0.01)。结论尿不湿的使用是3~10岁儿童发生DUI的危险因素,及早开始把尿训练有助于降低儿童DUI的发生率。