中药补康灵方联合安罗替尼靶向治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效观察

作者:季进锋; 许春明; 张慧; 施永杰; 季从飞; 卫国华; 顾寄树; 倪雪娇; 杨洋; 石磊
来源:中医药学报, 2021, 49(08): 81-86.
DOI:10.19664/j.cnki.1002-2392.210194

摘要

目的:观察中药补康灵方联合安罗替尼治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及安全性。方法:选取江苏省南通大学附属肿瘤医院诊治的64例二线及以上化疗失败的晚期NSCLC患者为研究对象,按照1∶1随机分为观察组与对照组。对照组32例采用安罗替尼靶向治疗(12 mg/d, d1~14,q21 d),观察组32例采用补康灵方联合安罗替尼治疗,均以21 d为1个治疗周期,持续观察每个周期评价疗效。记录并比较两组病例无进展生存时间(PFS)、客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)、血清VEGF、血浆TrxR表达、生活质量QOL评分、中医证候积分、不良反应发生率。结果:中位PFS观察组高于对照组:5.6月(95%CI,4.878~6.322)比4.2月(95%CI,3.111~5.289),观察组中位PFS较对照组延长1.4个月,差异无统计学意义(P>0.05);ORR、DCR观察组高于对照组:12.5%比9.38%,75%比65.6%,差异无统计学意义(P>0.05);VEGF、TrxR比较,治疗后较治疗前均有所下降,观察期末组间比较观察组均较对照组有改善(P<0.05);生活质量QOL评分两组治疗后均较前升高,观察期末组间比较,观察组QOL评分显著高于对照组(P<0.01);中医证候积分较治疗前下降,组间比较观察组低于对照组(P<0.01);不良反应发生率比较,高血压、手足综合征、乏力及腹泻的发生率观察组低于对照组(P<0.05);出血、肝功能损伤、蛋白尿的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补康灵方联合安罗替尼治疗晚期NSCLC有延长PFS、提高ORR、DCR的趋势,能够显著降低血清VEGF、TrxR表达水平,同时能够提高生活质量,改善中医证候积分,减少高血压、手足综合征、乏力及腹泻的不良反应发生率。

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