吻合神经血管的趾短伸肌移植重建手内肌功能的解剖学研究

作者：尹博; 顾立强; 金丹; 林晓岗; 相大勇

来源：中华创伤骨科杂志, 2006, (05): 458-461.

• 趾短伸肌
• 应用解剖
• 臂丛损伤
• 肌肉移植

目的探讨吻合神经血管的趾短伸肌游离移植重建臂丛根性损伤后手内肌功能的相关解剖学基础。方法利用经甲醛防腐固定成人尸体下肢标本30侧,显露腓深神经沿其走行追踪腓深神经趾短伸肌肌支,显微解剖分离趾短伸肌,观察趾短伸肌肌肉形态、主要血供来源及主要支配神经走行,测量趾短伸肌的长度、宽度、厚度及腓深神经、趾短伸肌肌支的直径和最大可逆行分离长度。结果短伸肌有一个相对独立的肌腹和一条肌腱,趾短伸肌有一个共同的肌腹,3条肌腱,也有4腱发出其中3腱型占80%,4腱型占20%。趾短伸肌长度为(6.15±0.40)cm,宽度为(3.85±0.04)cm,厚度为(0.21±0.02)cm,其主要血供来自足背动脉,受腓深神经的趾短伸肌肌支支配,后者在腓深神经可主干中逆行分离的最大长度为(27.41±2.54)cm。结论趾短伸肌为羽状肌,有独立、恒定的血管、神经支配,且神经逆行分离长度较长,适合行利用吻合血管神经的趾短伸肌移植以重建臂丛根性损伤后手内在肌功能。

• 单位
  南方医科大学南方医院; 中山大学附属第一医院