新型前哨淋巴结活检技术在选择性腋窝淋巴结清扫中的应用

作者：陈翔; 凌立君; 查小明; 刘晓安; 丁强; 王水

来源：中华实验外科杂志, 2010, 27(1): 119-121.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1001-9030.2010.01.047

• 乳腺癌
• 前哨淋巴
• 活检

目的 采用经前哨淋巴通道(SLC)行前哨淋巴结活检(SLNB)新技术,判断腋窝淋巴结状态及指导选择性腋窝淋巴结清扫(ALND).方法 采用非随机对照研究,通过前哨淋巴通道行SLNB.根据前哨淋巴结(SLN)的术中病理结果行选择性ALND的患者为A组,其中SLN为阳性,行ALND为A1组,SLN为阴性,仅行SLNB为A2组;无论SLN状态,SLNB后均行ALND的患者为B组.结果 2008年7月至2009年6月共114例早期乳腺癌患者行SLNB,检出i12例,A1组28例,A2组25例,B组59例.联合法和染料法检出率为分别为98.1%(102/104)和100.0%(10/10),两者差异无统计学意义(P>0.05).假阴性率为2.30%(2/87),假阳性率为0.89%(1/112).检出SLN1～4枚,共146枚,平均1.3枚.ALND组(A1+B)并发症发生率(52.9%)高于SLNB组(A2)并发症发生率(4.0%)(x~2=15.9675,P<o.01).结论 新型SLNB技术寻找SLN准确可靠,显著降低假阴性的发生,较好地指导选择性的ALND,减少术后并发症,SLNB的假阳性等问题需要进一步研究.

• 单位
  南京医科大学第一附属医院