Masquelet诱导膜技术结合锁定钢板外置治疗胫骨感染性骨缺损的疗效分析

作者：胡锐; 严立^*; 李善庆; 朱进; 安颖; 杨春宝; 郑健雄

来源：中华创伤骨科杂志, 2023, 25(08).

• 胫骨
• 骨折固定术
• 骨板
• Masquelet技术
• 骨缺损

目的探讨应用Masquelet诱导膜技术结合锁定钢板外置治疗胫骨感染性骨缺损的疗效。方法回顾性分析武汉市第四医院骨科2011年1月至2021年1月采用Masquelet诱导膜技术结合锁定钢板外置治疗胫骨感染性骨缺损的32例患者资料, 男22例, 女10例;年龄(43.2±13.1)岁;骨缺损长度(5.1±1.3)cm;骨缺损Cierny-Mader分型:Ⅲ型12例, Ⅳ型20例;骨缺损部位:胫骨近端11例, 中段12例, 远端9例。末次随访时根据Paley评分标准评定下肢功能, 采用健康调查简表(SF-36)评定生活质量。结果 32例患者术后获(21.2±5.7)个月随访。30例患者植骨术后正常愈合, 2例出现延迟愈合;术后(23.1±4.6)周拆除外置的钢板和螺钉。术后原手术切口无感染, 无神经、血管及肌腱损伤并发症;3例出现不同程度钉道感染。末次随访时根据Paley评分标准评定下肢功能:优22例, 良8例, 可2例, 优良率为93.75%(30/32);SF-36生活质量评分为(88.9±3.8)分。结论 Masquelet诱导膜技术结合锁定钢板外置治疗胫骨感染性骨缺损可取得满意疗效, 能够有效控制感染, 减少延迟愈合, 稳定性好, 患者易耐受。