艾司洛尔联合浅低温在胸腔镜不停搏再次三尖瓣手术患者中的有效性及安全性：一项回顾性病例对照观察性研究

作者：黄宏前; 曾庆诗^*

来源：岭南心血管病杂志, 2021, 27(06): 646-650.

• 微创心脏手术
• 艾司洛尔
• 浅低温
• 不停搏
• 再次手术

目的分析艾司洛尔联合浅低温在胸腔镜不停搏再次三尖瓣手术中的应用效果。方法回顾性分析2017年5月至2020年1月于广东省人民医院行胸腔镜不停搏再次三尖瓣手术患者43例的临床资料。所有患者根据心率控制方法不同分为艾司洛尔联合浅低温组(A组)和艾司洛尔组(B组)。A组患者术中鼻咽温维持在32～34℃,B组患者鼻咽温维持在35～36℃,对比分析两组患者的围术期数据和临床结果。结果两组患者术前一般情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术中T3、T4时刻心率控制比较,差异均有统计学意义[T3:(42.18±11.93)次/min vs.(67.12±21.21)次/min,P<0.05;T4:(31.53±9.49)次/min vs.(50.43±7.83)次/min,P<0.05]。A组患者艾司洛尔用量明显较B组减少,差异有统计学意义[(251.43±97.74)mg vs.(615.86±202.43)mg,P<0.01];且离室时需异丙肾上腺素维持的患者比例A组明显比B组减少,差异有统计学意义[36.43%(8/22)vs. 81.01%(17/21),P<0.05]。两组患者体外循环时间、手术时间及病死率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论胸腔镜不停搏再次三尖瓣手术体外循环期间联合使用艾司洛尔与浅低温的方法能够有效地控制心率,安全可行。

• 单位
  广东省心血管病研究所; 广东省人民医院（广东省医学科学院）