摘要
目的探究奥扎格雷治疗老年糖尿病足患者的临床疗效,并分析影响其复发的相关因素。方法收集2014年1月至2017年3月于上海国际医学中心接受奥扎格雷治疗的糖尿病足患者118例。观察并记录治疗后患者的临床效果。对治愈的患者进行为期2年的随访,了解患者的复发情况,分析影响老年糖尿病足治愈后复发的影响因素。结果经过治疗,糖尿病足治疗的总有效率为93.22%,治愈2年后复发率为22.73%。单因素分析结果显示,复发组Wagner分级、吸烟、糖尿病足病程、多重耐药菌感染、周围神经病变、周围血管病变、是否彻底清创和未复发组比较差异有统计学意义(P<0.05),复发组性别、年龄、糖尿病病程、体质量指数(BMI)、高血压、糖尿病肾病、高血脂和未复发组比较差异无统计学意义(P>0.05);Logistic回归分析结果显示,Wagner分级为Ⅲ级、多重耐药菌感染、周围神经病变、周围血管病变、未彻底清创是老年糖尿病足复发的独立危险因素(P<0.05)。结论奥扎格雷治疗老年糖尿病足安全有效。糖尿病足的远期复发率较高,应对患者进行早期全面分级评估、彻底清创,对具有复发高危因素的患者需严格控制血糖,提高机体免疫力,防止复发。
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单位上海交通大学医学院附属新华医院