骨伤复元汤结合外固定支架术对创伤性胫腓骨骨折疗效观察

作者：许宏斌; 徐克武^*; 贾永龙; 黄凯; 蒋宜伟; 强胜林; 杨学锋; 王玉娟

来源：中华中医药学刊, 2022, 40(04): 215-218.

DOI：10.13193/j.issn.1673-7717.2022.04.049

• 创伤性胫腓骨骨折
• 骨伤复元汤
• 外固定支架术
• 疗效
• 并发症
• 骨折愈合情况

目的 探究骨伤复元汤结合外固定支架术对创伤性胫腓骨骨折患者疗效、血清炎症因子及骨折愈合情况。方法 研究合计纳入116例创伤性胫腓骨骨折患者，均由医院2018年6月—2020年12月收治，将纳入患者以随机数字表法分成两组，分别为对照组与观察组，各组病例58例，对照组患者均实行外固定支架术治疗，予以观察组患者外固定支架术联合骨伤复元汤治疗，比较各组患者临床治疗效果、手术后1 d及术后3 d、术后7 d两组患者疼痛情况评分(视觉模拟疼痛评分法，VAS)、患者手术切口愈合情况、胫骨骨折愈合时间及腓骨骨折愈合时间、疼痛消失时间及肿胀消失时间、瘀斑消失时间、治疗前后患者中医证候(骨折筋伤、肿痛、瘀斑、肌紧张、活动受限等)积分变化及骨痂影像学指标(骨痂密度、骨痂量、骨痂边缘及断端边缘)变化、术前及术后7 d两组患者血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、治疗前后血管内皮生长因子(VEGF)及骨形态发生蛋白(BMP-2)指标水平变化、患者术后并发症情况。结果 较观察组(96.55%,56/58),对照组患者效果(86.21%,50/58)较差(P<0.05);术后1 d及术后3 d、术后7 d,观察组患者VAS评分均低于对照组患者，P<0.05;观察组患者手术切口愈合情况(98.28%,57/58)优于对照组(87.93%,51/58)(P<0.05);较对照组，观察组患者胫骨骨折愈合时间及腓骨骨折愈合时间、疼痛消失时间及肿胀消失时间、瘀斑消失时间均更短(P<0.05);治疗前，两组患者中医证候(骨折筋伤、肿痛、瘀斑、肌紧张、活动受限等)积分、骨痂影像学指标(骨痂密度、骨痂量、骨痂边缘及断端边缘)、IL-6及TNF-α、VEGF及BMP-2水平比较(P>0.05),治疗后各组患者中医证候(骨折筋伤、肿痛、瘀斑、肌紧张、活动受限等)积分、骨痂影像学指标(骨痂密度、骨痂量、骨痂边缘及断端边缘)、IL-6及TNF-α、VEGF及BMP-2水平均改善，观察组患者治疗后中医证候(骨折筋伤、肿痛、瘀斑、肌紧张、活动受限等)积分、骨痂影像学指标(骨痂密度、骨痂量、骨痂边缘及断端边缘)、IL-6及TNF-α、VEGF及BMP-2水平均优于对照组(P<0.05);观察组患者术后并发症率发生率(1.72%,1/58)低于对照组(12.07%,17/58)(P<0.05)。结论 骨伤复元汤结合外固定支架术治疗创伤性胫腓骨骨折临床效果显著，患者术后症状恢复好，骨功能恢复快，疼痛轻，并发症率少，安全可靠，值得应用及深入探究。

• 单位
  甘肃中医药大学附属医院