肺炎支原体肺炎患儿支气管黏液栓形成的影响因素分析

作者：劳洁娜; 钱玲鹤; 郎建伟

来源：中国妇幼保健, 2023, 38(24): 4893-4896.

DOI：10.19829/j.zgfybj.issn.1001-4411.2023.24.039

• 儿童
• 肺炎支原体肺炎
• 黏液栓形成
• 影响因素

目的 分析肺炎支原体肺炎患儿支气管黏液栓形成的影响因素。方法 选择2015年1月—2021年6月杭州市余杭区第二人民医院收治的肺炎支原体肺炎患儿196例，按照首次检查有无黏液栓形成分为有黏液栓组(67例)与无黏液栓组(129例),比较两组临床资料的差异，并进一步采用二元logistic回归模型分析黏液栓形成的影响因素。结果 有黏液栓组与无黏液栓组热程、热峰、临床肺部感染评分(CPIS)、发病至用糖皮质激素治疗时间、C-反应蛋白、D-二聚体、乳酸脱氢酶(LDH)以及灌洗液肺炎支原体(MP)-DNA拷贝数对比，差异均有统计学意义(均P<0.05)。logistic回归分析结果显示：热程≥8 d、发病至用糖皮质激素治疗时间≥9 d、C-反应蛋白≥30 mg/L、D-二聚体≥2.50 mg/L、LDH≥410 U/L以及灌洗液MP-DNA拷贝数≥2.30×107/ml是肺炎支原体肺炎患儿支气管黏液栓形成的独立影响因素(OR=2.018,2.529,1.259,1.230,1.398,1.837,均P<0.05)。结论 对于热程长，血清C-反应蛋白、D-二聚体、LDH水平以及灌洗液MP-DNA拷贝数高的患儿，应及早给予纤维支气管镜肺泡灌洗及糖皮质激素治疗，以预防支气管黏液栓形成。

• 单位
  杭州市余杭区第二人民医院