粪菌移植联合美沙拉嗪治疗大肠湿热型溃疡性结肠炎临床研究

作者：孙滨滨; 王帅; 吴京伟; 董金华; 李健平; 李翠; 张俊美^*

来源：中国中西医结合消化杂志, 2018, 26(11): 897-902.

• 溃疡性结肠炎
• 粪菌移植
• 大肠湿热

[目的]观察粪菌移植联合美沙拉嗪治疗大肠湿热型活动期溃疡性结肠炎的临床疗效。[方法]选择中医辨证为大肠湿热型的活动期溃疡性结肠炎患者30例,随机分为粪菌移植联合美沙拉嗪组(观察组)及安慰剂联合美沙拉嗪组(对照组)2组,在治疗前、治疗后2周、治疗后4个月观察2组改良Mayo评分、中医证候评分及C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)的变化情况,以减分值评定疗效,并对观察组和对照组的血常规、肝肾功能等指标进行观察,治疗中的不良反应进行记录。[结果]观察组治疗后2周、治疗后4个月Mayo评分及中医证候积分下降值均优于对照组(Z2周Mayo=-2.208,Z4月Mayo=-2.02,Z2周中医=-2.029,Z4月中医=-2.15,P<0.05),观察组治疗后2周CRP及ESR下降值均优于对照组(ZCRP=-2.118,ZESR=-2.118,P<0.05),治疗后4个月观察组CRP下降值优于对照组(Z=-1.986,P<0.05),ESR下降值对比无差异(Z=-1.879,P>0.05)。2组天门冬氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸转移酶(AST)、肌酐(CR)、尿素氮(BUN)、白细胞(WBC)、血红蛋白(HGB)前后比较差异无统计学意义(ZHGB=-1.828,TWBC=1.676,ZCR=-0.442,ZBUN=-0.965,ZALT=-1.416,ZAST=-0.032,P>0.05)。[结论]粪菌移植联合美沙拉嗪可有效治疗大肠湿热型活动期溃疡性结肠炎,其疗效优于单药美沙拉嗪,且无明显不良反应,安全性高。

• 单位
  北京市肛肠医院