摘要
目的 通过检测急性心肌梗死患者静脉血中心肌肌球蛋白结合蛋白C(cardiac myosin binding proteinC,cMyBP-C)的浓度,探讨该蛋白作为新型心肌梗死标志物的潜力。方法 收集以胸痛为首发症状、胸痛发作24 h以内的患者共120例,分为3组,其中急性心肌梗死组40例(A组),心绞痛组20例(B组),非心源性胸痛组60例(C组);选取体检健康的志愿者30例(D组)作为对照组。所有胸痛患者入院后立即抽取肘静脉血、入院后3 h再次抽血,对照组入组后立即抽取一次静脉血,采用ELISA法、化学发光法分别测定各样本中cMyBP-C和cTnI浓度。结果 (1)A组cMyBP-C和cTnI浓度明显高于B、C、D组(P <0.05);(2)A组中有9例患者发病时间<4 h,入院后立即抽血测得cMyBP-C浓度明显高于D组浓度(P <0.05),入院后立即抽血测得cTnI浓度未见明显升高;A组中有35名患者入院后立即行急诊PCI术,术后(入院后3 h)测得cMyBP-C浓度明显低于术前浓度,术后cTnI浓度较术前升高(P <0.05);(3)A、B、C组中cMyBP-C和cTnI浓度存在正相关关系,cMyBP-C诊断发病时间在24 h以内的急性心肌梗死的ROC曲线AUC值为0.954,灵敏度为92.5%,特异度为90.0%。结论 cMyBP-C与cTnI类似,有作为早期诊断心肌梗死的生物标志物的潜力,有作为PCI术后病情、手术效果的早期评价指标的潜力。
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