腹腔镜直肠癌前切除术中保留左结肠动脉对患者肛肠功能的影响

作者：代雪江; 彭飞^*

来源：现代医药卫生, 2020, 36(01): 101-103.

• 腹腔镜
• 直肠癌前切除术
• 左结肠动脉保留
• 肛肠功能

目的探讨腹腔镜直肠癌前切除术中保留左结肠动脉(LCA)对患者肛肠功能的影响。方法回顾性分析2017年3月至2018年7月该院74例腹腔镜直肠癌前切除术患者的临床资料,将患者随机分为观察组和对照组,各37例。对照组不保留LCA,观察组保留LCA。分析比较2组患者术后肛门功能、末端回肠造口及吻合漏情况。结果治疗前,2组患者Wexner评分,肛管静息压(ARP)、肛管最大收缩压(AMSP)及直肠最大耐受力容量(RMTV)等指标水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后6个月,观察组Wexner评分明显低于对照组,ARP、AMSP及RMTV指标水平显著高于对照组,差异均有统计学意义(P>0.05)。观察组均无须游离结肠脾曲及做末端回肠造口;对照组2例因近端肠管血运障碍需游离结肠脾曲,6例吻合后加做末端回肠造口;观察组术后无吻合漏,对照组5例吻合漏。结论腹腔镜直肠癌前切除术中保留LCA可有效降低患者术后问题发生率,有利于患者肠道功能恢复,具有较好的临床效果,值得推广。

• 单位
  重庆市忠县人民医院