局部复发非小细胞肺癌SRT再程放疗近期疗效及不良反应观察

作者：徐秀理; 胡宗涛^*; 芦东徽; 高世乐^*

来源：中华放射肿瘤学杂志, 2019, 28(07).

• 肺肿瘤, 局部复发/立体定向疗法
• 近期疗效
• 不良反应

目的探讨立体定向放疗(SRT)在局部复发非小细胞肺癌(NSCLC)中的近期疗效及不良反应。方法回顾分析2009-2015年收治的120例NSCLC放疗后复发患者, 再程放疗使用SRT, 处方剂量为50%剂量曲线包绕靶区, 总剂量40～50 Gy, 4～5 Gy/次, 共8～12次。放疗后每2个月复查胸部CT, 评价近期疗效、不良反应, 记录放疗前后KPS和生活质量评分(QOL)变化。结果 1例患者因3级急性放射性肺炎终止放疗, 其余119例完全缓解(CR)占21.0%(25/119)、部分缓解(PR)占51.3%(61/119)、稳定(SD)占16.0%(19/119)、进展(PD)占11.8%(14/119), 客观有效(CR+PR)率为72.3%(86/119), 疾病控制(CR+PR+SD)率为88.2%(105/119)。放射性肺炎31例, 放射性骨髓抑制23例, 急性放射性心脏损伤1例, 经对症处理后缓解。KPS从疗前68.16±15.22提高至疗后78.39±11.50(P<0.05);QOL从疗前27.58±5.37提高至疗后38.16±8.39(P<0.01)。结论 SRT局部复发的NSCLC安全有效、不良反应可控、患者可耐受, 并可提高生活质量。

• 单位
  中国科学院