摘要

目的:系统评价针刺结合医用臭氧注射治疗膝骨性关节炎的临床疗效和安全性。方法:依据荟萃分析要求,全面检索CBM、CNKI、VIP、PubMed、Embase及TheCochraneLibrary等数据库,纳入以针刺结合医用臭氧注射为干预措施治疗膝骨性关节炎且为随机对照试验或临床对照试验的研究文献,文献的检索年限均为建库至2019年4月。由两名经过培训的研究人员独立进行检索并提取资料,如果遇到分歧,找第三方(老师或者专家)协助解决。采用Cochrane协作网提供的ReviewManager5. 3软件进行数据的荟萃分析。结果:最终纳入15篇RCT或CCT,受试者共1244例,10篇文献报道总有效率,总有效率异质性检验:[Chi2=5. 07,P=0. 83,I2=0%,OR=4. 00,95%CI(2. 72,5. 89),Z=7. 03,P <0. 000 01]。10篇文献报道了VAS评分,异质性检验,[MD=-1. 72,95%CI (-2. 39,-1. 06),Z=5. 10,(P <0. 000 01)]。2篇文献报道了WOMAC指数,异质性检验,[Chi2=0. 01,P=0. 91,I2=0%,MD=-6. 84,95%CI(-9. 23,-4. 45),Z=5. 61,P <0. 000 01]。2篇文献报道了Lysholm膝关节功能评分,异质性检验,[Chi2=0. 84,P=0. 36,I2=0%,MD=7. 97,95%CI (5. 60,10. 34),Z=6. 60,P <0. 000 01]。仅有1篇文献报道不良反应的发生。结论:针刺结合医用臭氧注射治疗膝骨性关节炎疗效显著,易于推广,但其结论的验证还需要大样本高质量临床试验进一步验证。