摘要
目的初步探索基于冠状动脉CT血管造影(CTA)腔内密度校正参数对冠状动脉狭窄程度评估的可行性。方法回顾性分析30天内先后行冠状动脉CTA及冠状动脉血管造影患者的冠状动脉CTA图像,测量其狭窄近端和远端及对应同层主动脉CT值,记为C1、C2、A1、A2,定义冠状动脉狭窄节段前后CTA密度校正值差(DCCO)=C1/A1-C2/A2、冠状动脉狭窄前后CTA密度校正值比(RCCO)=(C1/A1)/(C2/A2)、冠状动脉狭窄前后CTA直接密度值比(R)=C1/C2。以冠状动脉血管造影为标准,评估以上参数与冠状动脉狭窄程度的关系及识别冠状动脉明显狭窄(狭窄程度≥50%)的准确性。结果共104支血管纳入分析,各腔内密度参数校正值与冠状动脉狭窄分级相关,其单独诊断及其分别联合冠状动脉CTA诊断冠状动脉明显狭窄的效能均高于常规冠状动脉CTA,各参数联合常规冠状动脉CTA的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)均高于常规冠状动脉CTA(P<0.05)。结论基于冠状动脉CTA腔内密度校正参数可一定程度提高常规冠状动脉CTA诊断冠状动脉明显狭窄的效能。
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