母儿维生素A水平相关性及其对网织红细胞参数的影响

作者：周茜; 叶姗羽; 庞敏宜; 罗广华; 钟梅^*

来源：中国妇幼健康研究, 2020, 31(03): 343-346.

• 维生素A
• 网织红细胞
• 妊娠晚期
• 脐带血

目的探讨妊娠晚期血清维生素A(VA)水平与网织红细胞参数及其新生儿脐带血VA水平的相关性。方法选取2018年3月至2018年12月东莞市黄江医院分娩的599例产妇及其新生儿作为研究对象,采用全自动血液分析仪检测其网织红细胞参数,采用高效液相色谱仪检测孕母及新生儿VA。分析母亲VA水平与网织红细胞参数的关系及其与新生儿VA水平的相关性。结果妊娠晚期VA水平与未成熟网织红细胞指数(IRF)呈负相关(r=-0.17,P<0.05),与网织红细胞血红蛋白含量(RET-He)及新生儿脐带血VA水平呈正相关(r=0.14,P<0.05;r=0.20,P<0.05),与网织红细胞绝对数(RET#)、网织红细胞百分比(RET%)无相关性(均P>0.05);VA缺乏组产妇的低荧光强度网织红细胞(LFR)(86.90±5.13%)和新生儿VA浓度(0.19±0.04mg/L)均低于正常组(88.46±5.06%,0.21±0.06mg/L)(t=3.18,P<0.05;t=4.73,P<0.05),而VA缺乏组产妇的中荧光强度网织红细胞(MFR)和IRF(11.94±4.40%,13.10±5.13%)均高于正常组(10.53±4.47%,11.54±5.06%),差异均有统计学意义(t=3.31,P<0.05;t=3.18,P<0.05)。产妇VA水平预测新生儿VA缺乏的ROC曲线下面积为0.63(95%CI:0.54～0.72),截断值为0.36mg/L,此时灵敏度为48.30%,特异度为75.00%。结论本地区产妇及新生儿VA缺乏情况较为严重,产妇VA缺乏可导致部分网织红细胞参数改变,并增加新生儿VA缺乏的发生率。因此孕妇需合理补充并维持VA在正常水平的高值,以减少妊娠期贫血和新生儿VA缺乏的发生率。

• 单位
  南方医科大学南方医院; 东莞市黄江医院