AD相关神经丝蛋白、尿酸、hs-CRP水平与老年腔隙性脑梗死患者认知功能受损程度的相关性

作者：曹友林; 余青龙; 王振国; 谢军

来源：临床和实验医学杂志, 2022, 21(10): 1030-1034.

• 腔隙性脑梗死
• 阿尔茨海默病相关神经丝蛋白
• 尿酸
• 超敏C反应蛋白
• 认知功能障碍

目的 探讨阿尔茨海默病(AD)相关神经丝蛋白(AD7c-NTP)、尿酸、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与老年腔隙性脑梗死(LAC)患者认知功能受损程度的相关性。方法 回顾性选取2018年4月至2020年5月攀枝花学院附属医院收治的LAC患者185例，同期体检健康老年人50名为健康对照组。根据蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易精神状态评价量表(MMSE)测定纳入患者的认知功能受损程度，将LAC患者分为认知正常组(LAC认知功能正常，n=50)、轻度障碍组(LAC轻度认知功能障碍，n=74)、重度障碍组(LAC痴呆，n=61)。测定4组尿AD7c-NTP、血浆尿酸、hs-CRP水平，以及LAC患者梗死灶数目、梗死灶总体积，采用Pearson法进行相关性分析，分析LAC患者认知功能障碍的危险因素。结果 轻度障碍组、重度障碍组Mo CA量表、MMSE评分均低于认知正常组，重度障碍组低于轻度障碍组，差异均有统计学意义(P <0.05);认知正常组与对照组MoCA量表、MMSE评分差异无统计学意义(P> 0.05)。不同认知程度LAC患者的梗死灶数目、梗死灶总体积比较:重度障碍组高于轻度障碍组，轻度障碍组高于认知正常组，差异均有统计学意义(P <0.05)。4组尿AD7c-NTP、血浆尿酸、hs-CRP水平比较:重度障碍组高于轻度障碍组，轻度障碍组高于认知正常组，认知正常组高于健康对照组，差异均有统计学意义(P <0.05)。尿AD7c-NTP、血浆尿酸、hs-CRP水平与MoCA量表评分、MMSE评分均呈负相关(P <0.05);尿AD7c-NTP、血浆尿酸、hs-CRP水平与患者梗死灶数目、体积呈正相关(P <0.05);尿AD7c-NTP、血浆尿酸、hs-CRP表达水平之间呈正相关(P <0.05)。尿AD7c-NTP、血浆尿酸、hs-CRP三项指标单独检测ROC曲线下面积差异无统计学意义(P> 0.05),3项联合检测ROC曲线下面积明显高于单项检测(P <0.05)。尿AD7c-NTP、血浆尿酸、hs-CRP、梗死灶数目、梗死灶总体积是LAC患者认知功能障碍的危险因素(P <0.05)。结论 LAC患者尿AD7c-NTP、血浆尿酸、hs-CRP与认知功能受损程度密切相关，早期检测尿AD7c-NTP、血浆尿酸、hs-CRP有助于判断认知功能受损程度。

• 单位
  攀枝花学院