Genex骨水泥结合短节段椎弓根内固定治疗骨质疏松性骨折伴真空征

作者：杨惠光; 张云庆; 刘勇; 骆文兴; 周枫; 邓雄伟; 陈亮; 杨惠林

来源：实用骨科杂志, 2012, 18(7): 583-586.

DOI：10.3969/j.issn.1008-5572.2012.07.003

• 骨质疏松
• 椎体压缩骨折
• 真空征
• Genex骨水泥
• 短节段椎弓根内固定

目的 评估Genex骨水泥椎体成形术结合短节段椎弓根内固定治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)伴椎体真空征的疗效.方法 2008年3月至2010年7月,采用Genex骨水泥椎体成形术结合短节段椎弓根内固定治疗23例OVCF伴椎体真空征患者,其中18例获得随访,男7例,女11例;年龄57～71岁,平均64岁.病程3～14个月,平均8.4个月.根据Krauss标准均诊断为椎体真空征.术后定期随访,通过侧位X线片测量伤椎的前、中、后缘高度和局部后凸角,采用SF-36健康调查评分表评估患者术后生活质量的改善.结果 所有患者均顺利完成手术,无严重并发症发生.18例术后随访时间9～38个月,平均18个月.Genex骨水泥术后3个月开始吸收,6个月时候完全吸收.椎体骨折愈合时间为4～6个月,平均4.5个月.伤椎前缘、中部高度较术前明显恢复,差异有统计学意义(P＜0.05),后缘高度手术前后各时间点差异均无统计学意义(P＞0.05).末次随访时椎体高度维持良好(P＞0.05).术后SF-36评分表8个分项维度中有7个显著提高,与术前相比,差异有统计学意义(P＜0.05),未次随访时7个分项维度均得到较好的维持,和术后相比差异无统计学意义(P＞0.05).术后1周CT复查发现2例发生骨水泥椎间隙渗漏,但均未无临床症状.结论 Genex骨水泥椎体成形术结合短节段椎弓根内固定治疗骨质疏松性椎体压缩骨折伴椎体真空征,术后可即可缓解疼痛,恢复椎体高度,减小后凸畸形,恢复脊柱矢状序列,提高患者的生活质量,并且在椎体骨折愈合后Genex骨水泥在体内完全降解.

• 单位
  苏州大学附属第一医院; 东南大学