中国首例COVID-19孕妇治疗后分娩三胞胎早产儿阴性

作者：封在李; 汪洋^*; 鲍盈生; 杨应彪; 尹兆青; 张尔娟; 叶丽娅; 段生鸾; 陈远

来源：中国感染控制杂志, 2022, 21(04): 330-337.

• 新型冠状病毒
• 新型冠状病毒肺炎
• 感染
• 三胞胎
• 孕产妇
• 早产儿

目的 了解新型冠状病毒肺炎(COVID-19)三胞胎孕妇的疾病特点、治疗和分娩早产儿结局。方法 分析中国首例COVID-19三胞胎孕妇的临床资料、诊疗过程，以及分娩早产儿陪娩、监测方法、结局。结果 某院收治1例孕28周新型冠状病毒(SARS-CoV-2)核酸阳性13 h入院患者，病程中出现持续高热、呼吸困难等。给予COVID-19患者恢复期血浆(CP)、甲泼尼龙等治疗，及时处理相关症状后病情好转。孕32~(+5)周因重度妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)、三绒毛膜和三羊膜腔(胎儿分别位于头位、臀位、横位),行剖宫产分娩。监测患者SARS-CoV-2核酸连续2次阴性后出院。剖宫产出生的每例早产儿分别由新生儿陪娩转运团队(穿二级防护服)单独转运至单间新生儿重症监护病房隔离治疗，住院期间监测SARS-CoV-2核酸为阴性；SARS-CoV-2 IgM为阴性；SARS-CoV-2 IgG为阳性，数值逐渐变小。孕妇和三例早产儿治疗成功，达到出院标准出院。结论 COVID-19患者CP、甲泼尼龙治疗三胞胎孕妇的COVID-19有效，及时处理贫血、焦虑、失眠等相关症状对三胞胎孕妇的COVID-19治疗有帮助。COVID-19三胞胎孕妇ICP进展快，分娩是有效的治疗方法。COVID-19三胞胎孕妇经剖宫产娩出的三例早产儿未发生宫内垂直传播。

• 单位
  昆明医科大学; 德宏州人民医院