摘要

目的:探讨癌胚抗原(CEA)升高在ⅡA期结肠癌中的预后意义。方法:通过美国SEER数据库搜集2004年1月—2010年12月确诊为结肠癌且病理分期为江苏盐城 224700A期、记录有CEA数据的患者共21 910例,运用Cox回归分析和Kaplan-Meier曲线确定CEA升高在ⅡA期结肠癌中的预后。结果:倾向性得分匹配前的多因素Cox分析结果显示,CEA升高组的病因特异性死亡风险相对于CEA正常组升高了71.6%(HR:1.716,95%CI:1.589~1.852,P<0.001)。倾向性得分匹配后,CEA升高组和正常组各产生7282例患者。CEA升高组和正常组的5年病因特异性生存率分别为84.7%和91.3%。黏液腺癌或印戒细胞癌、黑种人、女性、年龄>70岁及肿瘤原发灶的直径>3 cm更易出现术前CEA的升高。结论:CEA升高是ⅡA期结肠癌患者的预后不良因素,有可能被用作ⅡA期结肠癌中需要辅助化疗的高危因素之一。