mpMRI及18F-PSMA PET/CT结果与根治性前列腺切除术后病理升级的相关性

作者：敖砾言; 牛少曦; 许勇; 张旭^*

来源：微创泌尿外科杂志, 2023, 12(01): 58-62.

DOI：10.19558/j.cnki.10-1020/r.2023.01.011

• 前列腺肿瘤
• 正电子发射计算机断层摄影术
• 磁共振成像

目的：探究前列腺癌患者机器人辅助根治性前列腺切除术后病理升级与术前mpMRI和18F-PSMA PET/CT检查结果的相关性。方法：回顾性收集2019年1月至2022年10月在中国人民解放军总医院第一医学中心就诊的符合条件前列腺癌患者96例，根据其术前影像结果及是否发生病理升级分组，分析其病理升级的影响因素。结果：41(42.7%)例患者发生病理升级，其中术前tPSA、PSAD、穿刺ISUP分级、术后ISUP分级、两项影像检查均阳性在病理升级与非升级组间有统计学差异(P<0.05)。多因素Logistic回归分析提示穿刺ISUP分级(OR=0.476,95%CI:0.301-0.753;P=0.002)及两项影像结果均阳性(OR=5.135,95%CI:1.370-19.243;P=0.015)是发生病理升级的独立影响因素。术前mpMRI及PSMA PET/CT检查均阳性患者72(75%)例，其病理升级率较非均阳性患者有统计学差异(48.6%vs. 25.0%,P=0.043)。结论：穿刺ISUP分级及两项影像结果均阳性是病理升级的独立影响因素，两项影像检查阳性患者具有更高病理升级风险。

• 单位
  中国人民解放军总医院