心力衰竭外科治疗

作者：王辉山

来源：临床军医杂志, 2021, 49(08): 841-843.

DOI：10.16680/j.1671-3826.2021.08.01

• 心力衰竭
• 冠状动脉旁路移植术
• 瓣膜手术
• 心脏移植
• 人工心脏

<正>心力衰竭(以下简称"心衰")是心脏结构和(或)功能异常导致静息或负荷时心输出量减少和(或)心腔内压力增高,从而引起组织器官灌注不足的一组临床综合征[1]。有研究报道,心衰在年龄>50岁人群中的发病率约为1%,在年龄>80岁人群中则增加到10%,诊断2年内的病死率约为37%[2]。随着人口老龄化的加重,心衰的患病率也在上升,致残率和致死率均较高,正逐渐成为全球重要的公共卫生问题[2]。诊断心衰后,常用的治疗方法是接受指南导向的药物(guideline oriented drug therapy,GDMT)治疗,但无症状的左室功能严重减退患者的1年病死率可高达50%。因此,通过外科治疗手段来逆转心室重构,辅助甚至替代受损心脏的功能,改善心衰患者的预后和生活质量,有望成为治疗心衰的有效方法。